在急诊室工作，护士的角色至关重要。他们不仅要面对各种紧急情况，还要确保患者的静脉用药安全。以下是一些关键的要点和技巧，帮助护士在急诊室中提供高质量的护理。
静脉用药安全
选择合适的静脉通路
- 评估患者情况：在为患者选择静脉通路时，首先要评估患者的病情、年龄、血管状况等因素。
- 选择合适的部位：常用的静脉通路包括手背静脉、肘正中静脉、颈外静脉等。根据患者的具体情况选择最合适的通路。
静脉穿刺技巧
- 消毒：严格按照无菌操作原则进行消毒，确保穿刺部位无感染。
- 穿刺角度：通常采用15°-30°角进针，根据患者的血管走向调整角度。
- 回血确认：穿刺成功后，见回血后再缓慢推注药物。
静脉用药注意事项
- 药物配伍：了解药物的配伍禁忌，避免药物之间发生反应。
- 滴速控制：根据患者的病情调整滴速，避免药物过量或过快。
- 观察患者反应：在用药过程中密切观察患者反应，一旦出现不适，立即停药并处理。
急救技巧详解
心肺复苏（CPR）
- 评估意识：首先评估患者是否有意识，如果无意识，立即开始CPR。
- 胸外按压：用一只手放在患者胸部正中，另一只手重叠，进行快速而有力的按压。
- 人工呼吸：每30次按压后进行2次人工呼吸，直到患者恢复呼吸或急救人员到达。
电击除颤
- 评估患者情况：在除颤前，确保患者处于除颤状态，即无意识、无呼吸。
- 除颤操作：按照除颤仪的指示进行操作，确保患者安全。
- 后续护理：除颤后，继续进行CPR，并密切观察患者情况。
创伤处理
- 止血：使用止血带或加压包扎等方法进行止血。
- 伤口清洗：用生理盐水清洗伤口，避免感染。
- 固定骨折：使用夹板或绷带固定骨折部位，避免骨折移位。
中毒急救
- 评估中毒情况：了解患者中毒的原因、症状等。
- 排毒：根据中毒原因采取相应的排毒措施，如催吐、洗胃等。
- 解毒：根据中毒原因给予相应的解毒药物。
在急诊室工作，护士需要具备丰富的临床经验和应急处理能力。通过学习和实践以上技巧，护士可以更好地为患者提供高质量的护理，确保患者的生命安全。